 |
POLZE DE L'ESQUIADOR
Dr. E. Norberto
 Ja ha arribat l’hivern i amb ell les primeres nevades, la nova temporada d’esquí ja és aquí.
Per això avui explicarem una de les lesions més freqüents i a la vegada greu que podem trobar-nos en aquest esport: la ruptura del lligament col·lateral cubital (lcc) de la metacarpofalàngica del polze, o més fàcilment anomenat polze de l’esquiador, lesió produïda per la força que fa el pal sobre el polze en el moment de caure, si no el portem ben agafat
La gravetat d’aquesta “petita” lesió es deu a diferents circumstàncies:
1. Afectació del primer dit, cosa que ens comprometarà la pinça 1-2 que és la més important de la mà.
2. Arrencament ossi de la inserció, normalment distal, del LCC que precisarà de reducció i fixació, o el que és de pitjor pronòstic, ruptura pel terç mitjà del lligament LCC, que requerirà la reconstrucció.
3. Indicació de tractament quirúrgic ja que en arrencar-se el LCC es col·loca sobre el tendó de l’adductor del primer dit i impossibilita que cicatritzi per aquesta interposició, fet que provoca inestabilitat a aquest nivell.
La ruptura la podem reparar de diferents maneres depenent de com i on s’hagi produït la ruptura:
1. Si tenim fragments ossis els podrem sintetitzar amb un cargol o bé amb un punt transossi depenent de la mida.
2. En el cas de ruptures del terç mitjà del LCC haurem de fer la sutura del extrems per evitar la inestabilitat.
Independentment del tipus de reparació que requereixi la lesió que ens trobem, haurà d’anar acompanyada d’una immobilitzaciò tipus Zancolli durant un període de 4-6 setmanes, i el posterior període de rehabilitació corresponent.
Vistes les conseqüències que poden produir-se pel sol fet d’agafar malament el pal d’esquiar, caldrà dir que, com sempre, la millor mesura és la prevenciò, que en aquest cas és una cosa tan fàcil com fer una bona presa del pal.
Així doncs per tal de no comprometre’ns per un període de temps de uns 2 mesos fins a l’alta definitiva, val la pena invertir 15 segons a col·locar-se bé els bastons per tal de no lesionar-se.
Cal no oblidar per això la resta de recomanacions abans d’iniciar un dia d’esquí. Caldrà revisar tot el nostre equip: esquís, fixacions de seguretat, botes, ulleres de sol o de boira, casc, roba adient (jaqueta, pantalons, guants). Tot ha d’estar en un bon estat de manteniment per tal que el dia d’esquí sigui un dia de diversió i esbarjo sense res més. |